研究背景与问题

研究背景：间质性肺病（ILD）是一组肺实质炎症性疾病，进展性肺纤维化（PPF）是其常见的终末期表现。尽管目前关于ILD的治疗已有一定进展，但仍缺乏有效预测PPF发生的生物标志物和临床特征。因此，探讨ILD发展为PPF的流行病学特点，并建立相关的预测模型，对于早期干预和治疗PPF具有重要意义。 研究问题：本研究旨在明确ILD发展为PPF的流行病学特点，并基于生物标志物和临床特征建立预测模型，以期为临床诊断和早期干预提供理论依据。

研究方法

本研究收集了2020年1月至2023年1月在郑州大学附属胸科医院确诊的ILD患者94例。所有病例均进行了详细的病史询问、体格检查和必要的影像学检查。根据患者12个月随访过程中是否发生PPF，将病例分为PPF发生组和PPF未发生组。 在生物标志物方面，收集患者的血清、痰液等样本，进行相关生物标志物的检测，如KL-6、CYFRA-21-1、SC-24等。在临床特征方面，记录患者的年龄、性别、病程、影像学表现等基本信息。 采用logistic回归分析，筛选出与ILD发展为PPF相关的危险因素，建立预测模型。

核心结果

研究结果显示，94例ILD患者中，发生PPF的病例有28例（P=0.01）。经logistic回归分析，年龄、性别、病程、KL-6水平以及影像学表现是影响ILD发展为PPF的主要因素。基于这些危险因素建立的预测模型具有较好的预测性能（AUC=0.784，95%CI：0.701-0.867）。

结论与意义

结论：本研究明确了ILD发展为PPF的流行病学特点，并建立了基于生物标志物和临床特征的预测模型。该模型可帮助临床医生对ILD患者进行早期风险预测，从而实现早发现、早干预，提高患者的生活质量。 意义：本研究为临床诊疗ILD和PPF提供了理论依据和实践指导，有助于提高ILD患者的生存率和生活质量。此外，本研究还为进一步研究ILD发展为PPF的发病机制和干预措施提供了新的思路。

文章来源：《中国临床医生杂志》 网址: http://www.dxwlsyzz.cn/qikandaodu/2025/1029/334.html